Seuraa 
Viestejä45973

Isälläni todettiin eturauhassyöpä hiljattain. Eturauhasen poistoa ei suoriteta, vaan hoitona aloitetaan sädehoito ja sen jälkeen hormonihoito. Näiden hoitojen päätyttyä ollaan toivon mukaan pelkästään PSA-arvon seurannan tarpeessa, koska syöpä ei ainakaan toistaiseksi ole levinnyt luustoon ja epäily imusolmukkeissa olevista etäpesäkkeistäkin on tehty korkean PSA-arvon perusteella.

Asioita kun tietysti tällaisessa tilanteessa lähtee ihmettelemään, törmää normaaleja hoitomuotoja täydentäviin vaihtoehtoihin.

Eli: D-vitamiinin riittävän saannin varmistaminen vaikuttaa useiden tutkimuksien perusteella olevan yksi suositeltava normaalia hoitoa täydentävä seikka. Entä muut lisäravinteiksi luokiteltavat? En ole onnistunut löytämään niistä mitään selkeää johtopäätöstä.

Isäukko on suostunut lähtemään "koekaniiniksi" ja lupasin itsekin ottaa sitten tasan saman määrän samoja lisäravinteita, mitä hänkin mahdollisesti kokeilee. Omat työaikani pakottavat melko lyhyisiin yöuniin niin on ihan mielenkiintoista seurata mahdollisia vaikutuksia yleiseen vireystilaan omalla kohdallani.

  • ylös 0
  • alas 0

Sivut

Kommentit (33)

Neonomide
Seuraa 
Viestejä14249

D-vitamiinin ohessa genisteiini on todella hyvä idea:

http://en.wikipedia.org/wiki/Genistein

Se lisää aktivoituneen D-vitamiinin määrää elimistössä.

Monilla muillain ravinteilla voi olla virkaa, mutta ovat toki enemmän uskon asioita kuin Dee.

Mitä määrää Deetä isäsi syö tällä hetkellä?

Pretending to be certain about propositions for which no evidence is even conceivable—is both an intellectual and a moral failing. —Sam Harris

Omega 3 -rasvahapot auttavat eturauhassyövässä, ainakin hiiriä (lähde: http://www.pubmedcentral.nih.gov/articl ... id=1890998)

Omega 3:ia kannattanee joka tapauksessa syödä ja niitä kannattaa syödä monta grammaa päivässä eikä vain sitä yhtä tai kahta pilleriä päivässä.

Wikipediassa on aika hyvä yhteenveto siitä mitkä aineet saattavat ehkäistä eturauhassyöpää:

"Evidence from epidemiological studies supports protective roles in reducing prostate cancer for dietary selenium, vitamin E, lycopene, and soy foods. High plasma levels of Vitamin D may also have a protective effect."
(Lähde: http://en.wikipedia.org/wiki/Prostate_c ... medication)

Noista voi olla hyvä lähteä liikkeelle.

Sisältö jatkuu mainoksen alla
Sisältö jatkuu mainoksen alla

Kiitoksia molemmille, alanpa tutkimaan noita tarkemmin.

Tällä hetkellä D3-annos on 50ug päivässä. Olen jo tilannut 125ug-kapseleita, joten sillä päiväannoksella jatketaan sitten kun ne saapuvat.

Onko jotain suositeltavaa Omega 3-valmistetta, johon voisi tutustua?

Neonomide
Seuraa 
Viestejä14249

Ei kestä.

Tutkimuslinkki genisteiinin ja D-vitamiinin synergistisiin vaikutuksiin eturauhasen limakalvoilla:

"flow cytometry of prostate cancer cells indicated that both genistein and 1,25-dihydroxycholecalciferol induced a G1/0 arrest either alone or in combination. These are the first studies that demonstrate synergism between the prostatic cell growth inhibition elicited by genistein and that elicited by vitamin D compounds. "

http://jn.nutrition.org/cgi/content/abs ... 32/10/3191

Genisteiinin annostuksista on vaikeampaa sanoa tällä hetkellä, pitää kaivella.

Omega 3-valmisteista kannattaa etsiä pitkä ketju aiheesta - taitaa niitä olla kaksikin. Eye Q on hyvä tai sitten halvemmalla pääsee CardiOmegan, E-EPA 650mg:n ja hyvän GLA-tuotteen yhdistelmällä. Annoksen kannattaa olla syövän tukihoidon ollessa kyseessä varsin liberaali (useita grammoja).

Pretending to be certain about propositions for which no evidence is even conceivable—is both an intellectual and a moral failing. —Sam Harris

SamBody
Seuraa 
Viestejä8377
Skeptikko
"Evidence from epidemiological studies supports protective roles in reducing prostate cancer for dietary selenium, vitamin E, lycopene, and soy foods. High plasma levels of Vitamin D may also have a protective effect."
(Lähde: http://en.wikipedia.org/wiki/Prostate_c ... medication)



...ja lykopeenin lähteenä tomaattimehu on loistava, suosittelen eritoten itsellesi nimenomaan ehkäisemään paitsi er-syöpää, myös esim. ns. hyvänlaatuista liikakasvua. Ja tietysti myös isällesi tulevia vaivoja blokkaamaan. Lasillinen tai pari on mainio lisä aamiaiseen.
Runsaan lykopeenin saannin on useissa tutkimuksissa todettu suojaavan syöpä-, sydän- ja verisuonitaudeilta.

http://www.vapaakielivalinta.fi/
Tunnustan poikkeavuuteni: perustan näkemykseni enemmän omaan ajatteluun kuin auktoriteetteihin.

Juppejänis
Seuraa 
Viestejä504

Olen pahoillani isäsi puolesta, joskin tautihan on vanhemmilla miehillä hyvin tavallinen.

Omalla isälläni on eturauhassyöpä, joten tiedän aiheesta jotain.

Oletan, että suoritetut hoitotoimenpiteet ovat hyvässä suhteessa havaittuun kasvaimeen ja isäsi kuntoon? Monessa tapauksessahan paras vaihtoehto on, että ei tehdä mitään, vaan ainoastaan seurataan tilannetta.

Isälläni "hoidettiin" eturauhassyöpää leikkauksella lopettamalla testosteronin tuotanto kiveksistä - sinun isälläsi käytetään lääkkeitä, mikä ei ole niin peruuttamatonta.

Yhtä kaikki, kun testosteronin tuotanto lakkasi, niin isäni muuttui "leikatuksi kolliksi", eikä mikään enää jaksanut kiinnostaa. Niinpä ennen viriili ja kaikenlaista puuhaava mies jäi sohvalle makaamaan. Pari vuotta tätä ja sitten todettiinkin jo Alzheimerin tauti

Sittemmin selvisi, että testosteronin puute altistaa Alzheimerille...

Välillä ajattelen, ettei eturauhassyövälle olisi pitänyt tehdä mitään, koska se oli koteloitunut eturauhaseen, eikä ollut aggressiivinen.

Niin, että muun tukihoidon ohella, kannattaa pitää huolta siitä, ettei tautia "ylihoideta" niin, että menee koko mies hoitojen mukana.

Jaksamista potilaalle ja omaisille!

Emotion Science
Seuraa 
Viestejä451

Jos isällä on eturauhassyöpä, oma riski sairastua siihen kasvaa vajaaseen 50 %:n. Riippuu myös isän sairastumisiästä < 65 v.

Soijaa syövät aasialaiset sairastuvat harvoin eturauhassyöpään, mutta kun muuttavat USA:han, niin sairastuvuus nousee jenkkien tasolle. Onko kyseessä soija, vai ei, on epävarmaa. Ei liene soijan syönnistä haittaakaan.

Lasi punaviiniä päivässä laskee myös tilastollisesti sairastumista eturauhassyöpään 50 %. Nimenomaan punaviini, muut alkoholijuomat eivät toimi.

Parsakaalilla on myös todettu ehkäisevää vaikutusta.

Neonomide
Seuraa 
Viestejä14249
Emotion Science
Soijaa syövät aasialaiset sairastuvat harvoin eturauhassyöpään, mutta kun muuttavat USA:han, niin sairastuvuus nousee jenkkien tasolle. Onko kyseessä soija, vai ei, on epävarmaa. Ei liene soijan syönnistä haittaakaan.

Yksi soijan mekanismi tiedetään ja se on nimenomaan D-vitamiinin toimintaa lisäävä genisteiini. (ks. yllä)

Erona noihin muihin "natuihin" verrattuna Deen on ainoana osoitettu hidastavan PSA-arvojen nousua (50 µg/päivä). Korkeat D-tasot myös nostavat todennäköisyyden olla hengissä 4 vuoden päästä noin kuusinkertaiseksi. Uskomatonta tavaraa siis ja takuuvarmasti osa tulevaisuuden syöpähoitoja. Odotellessa kannattaa ottaa D-vitamiinia joka tapauksessa - mitään vähänkään loogisia syitä jättää ottamatta ei ole.

Konventionaalinen syöpähoito olisi kaikkialla uutisissa, jos sillä olisi tuollaisia efektejä ja sillä tehtäisiin rahaa kuin roskaa. Koska kyseessä on vitamiini jota saa vaikka ruokakaupasta, oikein ketään ei näytä kiinnostavan.

Pretending to be certain about propositions for which no evidence is even conceivable—is both an intellectual and a moral failing. —Sam Harris

Kiitoksia kaikille osanotosta ja avusta. Isäni täytti juuri 60-v, joten on nuoremmasta päästä sairastuneita. Lääkäri oli ainakin ollut hyvin positiivisella mielellä, koska kyseessä on perusterve ja hyväkuntoinen ihminen, jolla ei ole ollut mitään oireita. Sairautta alettiin epäillä normaalissa työpaikan vuositarkastuksen yhteydessä kun havaittiin, että PSA oli reilusti kohollaan verrattuna viisi vuotta sitten mitattuun. Perinnöllisyydestä on vaikea sanoa kun miespuoliset lähisukulaiset eivät ole onnistuneet elämään kovin vanhoiksi erinäisistä syistä.

Itse olen vähän yli kolmekymppinen. Itse asiassa minulla kävi mielessä ottaa selvää, suostuisiko työpaikkani maksamaan "ylimääräisen" verikokeen, jos alkaisin käymään säännöllisesti seurannassa. Tosin seuraava terveystarkastus on edessä reilun parin vuoden päästä.

On tässä toki se hyvä puoli, että se perusjäyhä suomalainen mies joutuu ehkä avautumaan vähän enemmän. Jotain positiivista kehitystä osoittaa se, että näistä vitamiineista yms. ei hirveästi tarvinnut alkaa väittelemään vaan hän suostui lähes vastaväitteittä ainakin kokeilemaan. Ehkä sekin vaikutti, että sanoin itse olevani kokeilussa mukana oman kroppani kanssa.

@Neo: Kiitoksia, tutustun genisteiiniin tarkemmin. En olekaan kuullut siitä aiemmin, vaikka kaikenlaisia artikkeleita tulee mielenkiinnosta luettua (jopa ilman näitä omakohtaisia pakkorakoja).

@SamBody: Tomaattimehuhan voisi olla hyvä aloitus päivälle aamupalan jälkeen. Äkkiäkös sitä tottuisi juomaan.

Suomalaisessa SETTI- syövänehkäisytutkmuksessa todettiin väestötasolla ainakin E-vitamiineilla olevan eturauhassyöpää lievästi ehkäisevä vaikutus.

Voimia sairautta vastaan taistelemiseen!

Neonomide
Seuraa 
Viestejä14249

E-vitamiinin suhteen on yleensä - siis lähes aina - hyvä suosia kompleksia, jossa on koko "perhe" mukana. E-vitamiiniahan on niin tokoferoleina kuin tokotrienoleina. Karvalakkimalli eli D-alfatokoferoli kuluttaa gammatokoferolia, joka monien tutkimusten mukaan on se aktiivisempi E-vitamiinin muoto elimistössä.

Pretending to be certain about propositions for which no evidence is even conceivable—is both an intellectual and a moral failing. —Sam Harris

Emotion Science
Seuraa 
Viestejä451

Vasta 50-kymppisenä kannattaa mennä PSA-testeihin. Tämä syöpä on hyvin ikäriippuvainen. Tosin Jugnerilla tuli aikaisemmin. Jungnerin syövästä hyvä dokumentti katsottavissa netistä YLE-areenalta.

Eturauhasen tulehdus ei altista syövälle.

Luin tuon pitkän Omega-3 -ketjun läpi ja en oikeastaan tullut sen viisaammaksi, koska en lähtenyt kahlaamaan satoja postattuja linkkejä läpi.

Valitettavasti en löytänyt iHerbistä suoraan mitään erityisen hyvää EPA/E-EPA -valmistetta. Tuolta tilaisin mielelläni, koska hinnat ovat jotain ihan muuta kuin Suomessa.

Sairaudesta jo aiemmin tietoa hankkineena minua ihmetyttää yksi asia: tilastollisesta jäljellä olevasta elinajasta ei tällaisessa "välimallin" tapauksessa ei esitetä oikein mitään arvioita. Toki se riippuu monesta asiasta, mutta ainakin minulle on jäänyt hämärän peittoon, että millä tilastollisella todennäköisyydellä syöpä pysyy hoidolla kurissa, eikä ehdi koitua kuolemaksi ennen kuin jokin muu korjaa pois. PSA-arvo oli muistaakseni yli 28 tarkistusmittauksessa jokin aika ennen biopsiaa, joten laskemisen varaa olisi paljonkin.

Neonomide
D-vitamiinin ohessa genisteiini on todella hyvä idea:

http://en.wikipedia.org/wiki/Genistein
Se lisää aktivoituneen D-vitamiinin määrää elimistössä.
Monilla muillain ravinteilla voi olla virkaa, mutta ovat toki enemmän uskon asioita kuin Dee.




Niin, sinäkö vastaat, jos joku uskoo höpötyksiäsi?
fenomenologi
Liian alhainen ja korkea 25(OH)vitamiini-D pitoisuus lisää eturauhassyövän riskiä, tasolla 40 - 60 nmol/l riski on pienin.
Laitan näitä lisää kunhan ehdin, älkää floodatko ketjua täyteen, sitä varten on D-vitamiiniketju.
Vitamin D inhibits the development and growth of prostate cancer cells. Epidemiologic results on serum vitamin D levels and prostate cancer risk have, however, been inconsistent. We conducted a longitudinal nested case-control study on Nordic men (Norway, Finland and Sweden) using serum banks of 200,000 samples. We studied serum 25(OH)-vitamin D levels of 622 prostate cancer cases and 1,451 matched controls and found that both low (19 nmol/l) and high (80 nmol/l) 25(OH)-vitamin D serum concentrations are associated with higher prostate cancer risk. The normal average serum concentration of 25(OH)-vitamin D (40-60 nmol/l) comprises the lowest risk of prostate cancer. The U-shaped risk of prostate cancer might be due to similar 1,25-dihydroxyvitamin D3 availability within the prostate: low vitamin D serum concentration apparently leads to a low tissue concentration and to weakened mitotic control of target cells, whereas a high vitamin D level might lead to vitamin D resistance through increased inactivation by enhanced expression of 24-hydroxylase. It is recommended that vitamin D deficiency be supplemented, but too high vitamin D serum level might also enhance cancer development. © 2003 Wiley-Liss, Inc.
http://www3.interscience.wiley.com/jour ... 1&SRETRY=0



Neonomide varmaan kohta kertoo että kun syöpä jo on, silloin kannattaa syödä runsaasti D-vitamiinia.
En tiedä onko näin, asiaa ei ehkä olla tutkittu riittävästi.
50 ug voisi olla ihan hyvä annos, siitä nostaminen voi pahentaa asiaa >80 nmol/l
Joihinkin syöpäriskeihin D-vitamiinilla näyttää olevan vaikutusta, kun taas toisia se voi ehkä lisätä.

Onko sairaudelle olemassa jokin oma topikkinsa vai onko lainaus jostain muualta?

Onko sinulla jotain ajatuksia aiheesta?

puuteknikko
Onko sairaudelle olemassa jokin oma topikkinsa vai onko lainaus jostain muualta?

Onko sinulla jotain ajatuksia aiheesta?





En tiedä onko aiheesta ketjua, viesti ei ole aihetta muuten käsittelevästä ketjusta.
Kuten tutkimuksessa todettiin, ainakin liian alhainen kalsidiolitaso voi pahentaa asiaa.

Riittävä D-vitamiinin saanti saattaa parantaa eturauhassyöpää sairastavien ennustetta. Tähän viittaa tuore norjalaistutkimus, johon osallistui 160 eturauhassyöpää sairastavaa miestä. Tulokset julkaistiin British Journal of Cancer -lehdessä.

Tulosten perusteella runsaasti tai kohtalaisesti D-vitamiinia saavien kuolleisuus noin nelivuotisen seurannan aikana oli selvästi pienempi kuin potilaiden, joiden veressä oli vähänlaisesti D-vitamiinia. Vitamiinipitoisuudet oli mitattu ennen tutkimuksen alkamista.

D-vitamiiniin liitetty vaikutus oli suurin potilailla, jotka olivat saaneet hormonihoitoja ennen verinäytteiden ottamista.

Jos tulokset pitävät paikkansa, D-vitamiinin pitoisuutta voi ehkä käyttää ennustamaan eturauhassyövän etenemistä. D-vitamiinin vähyys on aiemmin liitetty myös monien muiden syöpien, mm. paksusuolisyövän riskiin.

Suomalaiset saavat talvisin aivan liian vähän D-vitamiinia, joten D-vitamiinin vähyyteen liittyvä syöpäriski voi olla maassamme merkittävä. Asiasta ei kuitenkaan ole tutkimustietoa.
http://yle.fi/uutiset/kotimaa/2009/02/d ... 41758.html

31.10.2000
D-vitamiinin puute lisää selvästi eturauhassyövän riskiä ja nopeuttaa syövän etenemistä. Matala D-vitamiinitaso nostaa erityisesti nuorempien, alle 50-vuotiaiden miesten riskiä sairastua eturauhassyöpään.

Tällaisiin tuloksiin päätyy Tampereen yliopiston lääketieteen laitoksessa valmistunut epidemiologinen tutkimus. Siihen osallistui 19 000 iältään 40-58 -vuotiasta miestä. Se on pitkäaikainen seurantatutkimus, jota on tehty 13 vuotta. Tutkimus on osa professori Pentti Tuohimaan tutkimushanketta, jossa selvitetään D-vitamiinin vaikutuksia solujen erilaistumiseen ja uusiutumiseen.

Tärkein D-vitamiinin lähde on auringon säteily. Ihmisen D-vitamiinitaso putoaa pimeinä vuodenaikoina. Tamperelaistutkimuksen tulokset on julkaistu amerikkalaisessa syöpäepidemiologisessa lehdessä Cancer Causes and Control. Ryhmä on esitellyt tuloksia viime viikkoina myös alan ammattitilaisuuksista Suomessa.

Vaje pahenee talviaikoina

Tutkimukseen osallistuneista miehistä yli puolet poti D-vitamiinin vajausta talviaikana

Tulokset osoittivat, että noin puolella miehistä on 1,8 -kertainen riski sairastua D-vitamiinin vajauksesta aiheutuvaan eturauhassyöpään. Miehillä, jotka olivat tutkimuksen alussa 40-51-vuotiaita, matala D-vitamiinipitoisuus merkitsi lähes 3,5-kertaista eturauhassyövän riskiä. Lisäksi syöpä oli aggressiivisempi ja matala D-vitamiinipitoisuus aiheutti 6,3 -kertaisen riskin syövän leviämiseen. Vastaavasti korkean D-vitamiinipitoisuuden todettiin hidastavan syövän kehittymistä.

Tuohimaan mukaan D-vitamiini estää solujen jakautumista ja on siksi myös mahdollinen syövän hoitomuoto. Tutkimuksen tuloksia voidaan hyödyntää erityisesti eturauhassyövän ennaltaehkäisyssä, mutta myös uusien hoitomuotojen kehittämisessä.

Pimeys vie D-vitamiinin

Tuohimaan mukaan ihmisen tarvitsemasta D-vitamiinista kaksi kolmasosaa on peräisin auringosta ja yksi kolmannes ravinnosta. D-vitamiini ei ole varsinaisesti vitamiini vaan hormoni, jota ihminen itse tuottaa.

Suomessa ihmisten keskimääräinen D-vitamiinitaso putoaa talvella selvästi alle tason, joka luokitellaan D-vitamiinin puutteeksi. Aurinkoisena kesänä taso vastaavasti ylittyy.

Tuohimaa korostaa, että auringon UV-säteilyn merkitys on korvaamaton. Ravintoperäisesti vajausta ei pysty korjaamaan. Kesällä kannattaa tankata D-vitamiinia oleskelemalla auringossa, mutta ihon palamista on vältettävä.

Talvisista etelänmatkoista ei ole D-vitamiinin saannin kannalta ratkaisevaa hyötyä, sillä vaikutus on tilapäinen. Ravinnosta saatava D-vitamiini tulee lähinnä kalasta ja maidosta.
http://www.poliklinikka.fi/terveysuutiset/&id=3648715

D-vitamiini ei suojaa eturauhassyövältä

Riittävä D-vitamiinin saanti on joissain tutkimuksissa liitetty pienentyneeseen eturauhassyövän vaaraan, mutta tuoreen brittiselvityksen mukaan niin ei todennäköisesti ole.

Asiaa selvittäneet Oxfordin yliopiston tutkijat vertasivat 652 eturauhassyöpää sairastavan veren D-vitamiinipitoisuuksia 752 terveen vertailuhenkilön pitoisuuksiin eivätkä löytäneet minkäänlaisia yhteyksiä pitoisuuksien ja sairastumisriskin väliltä. Osallistujia oli seurattu keskimäärin neljän vuoden ajan ja he olivat seitsemästä Euroopan maasta.

Tulostensa perusteella tutkijat eivät usko, että D-vitamiini vaikuttaa ihmisen riskiin sairastua eturauhassyöpään. Aiemmin tänä vuonna julkaistun norjalaistutkimuksen perusteella D-vitamiini saattaa silti parantaa eturauhassyöpää sairastavien ennustetta.

American Journal of Epidemiology -tiedelehdessä julkaistusta tutkimuksesta kertoi Uutispalvelu Duodecim.

Lähde: American Journal of Epidemiology 2009

Results from the majority of studies show little association between circulating concentrations of vitamin D and prostate cancer risk, a finding that has not been demonstrated in a wider European population, however. The authors examined whether vitamin D concentrations were associated with prostate cancer risk in a case-control study nested within the European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition (1994–2000). Serum concentrations of 25-hydroxyvitamin D were measured in 652 prostate cancer cases matched to 752 controls from 7 European countries after a median follow-up time of 4.1 years. Conditional logistic regression models were used to calculate odds ratios for prostate cancer risk in relation to serum 25-hydroxyvitamin D after standardizing for month of blood collection and adjusting for covariates. No significant association was found between 25-hydroxyvitamin D and risk of prostate cancer (highest vs. lowest quintile: odds ratio = 1.28, 95% confidence interval: 0.88, 1.88; P for trend = 0.188). Subgroup analyses showed no significant heterogeneity by cancer stage or grade, age at diagnosis, body mass index, time from blood collection to diagnosis, or calcium intake. In summary, the results of this large nested case-control study provide no evidence in support of a protective effect of circulating concentrations of vitamin D on the risk of prostate cancer.
prostatic neoplasms; serum; vitamin D; 25-hydroxyvitamin D 2
http://aje.oxfordjournals.org/cgi/conte ... 69/10/1223

Tässähän verrattiin vain matalia ja korkeita arvoja keskenään, kun olisi pitänyt vertailla kaikkien arvoja kuten toisesta ketjusta lainaamassani tutkimuksessa.
Näyttää siltä että liian alhaisesta pitoisuudesta on varmasti haittaa, kuin myös liian korkeasta.
Itse ottaisin 50 ug D-vitamiinia päivässä, en kuitenkaan suosittele kenellekään mitään, asiasta kannattaa kysyä ensin hoitavalta lääkäriltä.

Eturauhassyöpä on Suomessa miesten yleisin syöpätauti ja koko väestön yleisin syöpäsairaus. Sairastuneita oli vuonna 2004 yli 5000, mikä on kolminkertainen määrä kuin 15 vuotta aiemmin. Luvun kasvu kertoo siitä, että sairaus diagnosoidaan entistä aikaisemmin. Toisaalta eturauhassyöpää ennakoivat solumuutokset ovat terveilläkin miehillä tavallisia. Niitä löytyy joka kolmannelta yli 50-vuotiaista ja 80 prosentilla yli 80 vuotiaista. Vain yksi kymmenestä kehittyy sellaiseksi syöväksi mitä todella pitää hoitaa.

Myös Ville Väisäsen tuore väitös Turun yliopistossa toteaa, että eturauhassyöpiä löytyy liikaa. PSA testaus tuo esiin myös sellaisia hitaasti eteneviä syöpiä, jotka eivät potilaan elinaikana ennättäisi aiheuttaa mitään oireita. Syöpädiagnoosin kuullut potilas kuitenkin haluaa hoidon – vaikka lääketieteellistä perustetta sille ei aina ole. Uutta mittaria syövän diagnosointiin etsitään, mutta vielä sellaista ei ole.

PSA on eturauhasen tuottama merkkiaine. Sen pitoisuuden kasvu voi olla merkki eturauhassyövästä, mutta yhtä lailla muusta sairaudesta, kuten eturauhasen normaalista liikakasvusta tai eturauhastulehduksesta.

– Kun tehdään taudin määritystä, diagnostiikkaa niin PSA kertoo lähinnä, mikä on eturauhassyövän riski. Voidaan sanoa, mitä matalampi PSA sitä pienempi riski, että tällä miehellä on eturauhassyöpä, urologian ylilääkäri Martti Nurmi TYKS:in kirurgian klinikalta kertoo.

Eturauhassyöpälukujen kasvu kertoo siitä, että PSA-testauksia tehdään aiempaa ahkerammin ja syövät löydetään varhaisvaiheessa. Laajemmista PSA-seulonnoista kuitenkin kiistellään, ne ovat kaksiteräinen miekka. Positiiviselle puolelle menee syövän toteaminen varhain, mikä voi säästää ihmishenkiä.

– Toisaalta meillä on myöskin sellaisia hyvin lieväasteisia syöpiä, jotka eivät hoitoa tarvitsisikaan, jolloin puhutaan ylidiagnostiikasta ja näitten asioitten tasapainottaminen arviointi on tällä hetkellä hyvin pahasti kesken, joten mielipiteille löytyy tällä hetkellä aika paljon sijaa, kun tällaista näyttöön perustuvaa tietoa seulontojen hyödyistä ei ole, tai se ei ole täydellistä, painottaa Nurmi.

Vaikka seulontatutkimukset ovat kesken, vuoden alussa Lääkäripäivillä otettiin jo alustavaa kantaa siihen, että PSA-seulonnat hyödyttävät paremmin nuorempia alle 60-vuotiaita miehiä, kun taas yli 70-vuotiaiden osalta ne johtavat usein ylidiagnostiikkaan. Arvioidaan, että merkittävä osa seulonnan paljastamista piilevistä eturauhassyöpätapauksista löydetään turhaan, eli hoidosta on suurempaa haittaa kuin itse taudista.

Urologian ylilääkäri Martti Nurmi kertoo, että leikkaustekniikka on kaiken aikaa kehittynyt yhä täsmällisemmäksi, nyt pystytään leikkaamaan pienemmillä kudosvaurioita ja vähentämään leikkaushoidon sivuvaikutuksia, myös sädehoito on mennyt suurin harppauksin eteenpäin viime vuosina. Edistystä on tapahtunut myös levinneen eturauhassyövän vaatimissa hormonihoidoissa. Aiemmin ratkaisu oli kivesten poisto tai lääkehoito, josta oli miehelle huomattavia sivuvaikutuksia.

– Tällä hetkellä meillä on tablettimuotoisia lääkkeitä, jotka on helppoja ottaa, potilaalle yksinkertaisia käyttää, joitten sivu vaikutusriskit ovat vähäisempiä. Hormonitaso ei alene, vaan nämä lääkkeet estävät hormonien vaikutuksen solutasolla ja potenssi säilyy huomattavasti paremmin eikä kehity luun heikkenemistä läheskään niin paljon kuin perinteisellä hoitotekniikalla.

– Samoin myös pitkälle levinneen syövän solusalpaaja ja muissa ns. täsmähoidoissa on tapahtunut huomattavasti edistystä ja tällä hetkellä hyvin optimistisesti odotetaan lisätuloksia.

Vaikka syöpien määrä on lisääntynyt, myös syövän ennuste on entistä parempi, jos syöpä on rajoittunut eturauhaseen, niin jopa 90 prosenttia näistä tulee tautivapaaksi.

Eturauhassyövän riskitekijöitä ovat runsas eläinrasvojen käyttö, lihavuus ja tupakointi, perinnöllinen taipumus, beetakaroteenin liikasaanti sekä d-vitamiinin puute.

Iän mukana eturauhanen alkaa usein hitaasti kasvaa. Tämä kasvu on luonteeltaan hyvälaatuista liikakasvua mikä aiheuttaa myös tihentynyttä virtsaamisen tarvetta, yöllistä virtsaamispakkoa, vaikeuttaa käynnistää virtsaaminen, suihkun heikentyminen ja jälkitiputtelua. Eturauhassyöpä on pitkään oireeton ja vasta pitkälle edenneenä se aiheuttaa vastaavankaltaisia oireita kuin hyvänlaatuisessa eturauhasen kasvussa. Kivut ovat usein merkkejä jo pitemmälle levinneestä eturauhassyövästä.

Eturauhassyöpä etenee usein hitaasti, yli 70-vuotiaalla miehellä on harvoin hyötyä varhaisesta toteamisesta - hänen elinikänään eturauhassyöpä ei ennätä aiheuttaa oireita. Sen sijaan 55-vuotias mies, jolla on senttimetrin kokoinen syöpä, joka kohottaa hänen PSA-arvonsa, kuolee 85-prosentin todennäköisyydellä tautiin, mikäli sitä ei paranneta. Pohjoismaisen tutkimuksen mukaan yli 65-vuotiaden eturauhassyöpäpotilaiden kuolleisuus ei alene vaikka syöpä leikataan. Jotkut hyväkuntoiset yli 70-vuotiaat miehet voivat hyötyä varhaisesta hoidosta, mutta jokainen syöpädiagnoosin saava mies kärsii sekä tästä tiedosta että hoidon haittavaikutuksista. Sen takia on tärkeää, että PSA-testin ottoa pohtivat miehet miettisivät onko testituloksesta heille enemmän haittaa.

Leikkausmenetelmät ja mahdollisuudet saavuttaa hyviä tuloksia syövän suhteen pienemmin sivuvaikutusriskein ovat parantuneet. Uusin työväline on erittäin kallis leikkausrobotti jonka avulla on mahdollista paremmin tehdä hyvin täsmällistä työtä tähystysleikkauksena. Suomessa näitä ei vielä ole käytössä mutta muissa Pohjoismaissa on ja sekä USA:ssa että Euroopassa ne ovat yleistymässä. Ulkoinen sädehoito on tullut erittäin täsmälliseksi ja sivuvaikutukset saatu vähenemään. Kudoksen sisäinen sädehoito, jossa eturauhaseen viedään säteileviä jyviä, kehittyy myös nopeasti ja on Suomessa jo vakiintumassa. Jyviä käytetään myös toisessa mielessä siten, että eturauhaseen viedyt kultajyvät ovat apuna sädehoidon kohdistamisessa tarkasti tiettyyn paikkaan. Jäädytyshoito on kehittymässä ja hakee asemaansa.

Uusimpia syöpälääkkeitä, joilla on täsmävaikutus johonkin syöpäsolulle tärkeään toimintaan, tutkitaan myös eturauhassyövässä ja myönteisiä tuloksia voidaan odotella lähivuosina.

Parhaillaan tehdään tutkimustyötä, jotta löydettäisiin veri- tai virtsakoe, joka olisi täsmällisempi kuin PSA. Tässä suhteessa tutkimustyö on aika aktiivista. Perustutkimuksen tasolla mm Turussa urologian yksikön, patologian yksikön ja biotekniikan puitteissa on yhteistyötutkimusryhmä, joka on jo vuosia pyrkinyt tekemään parhaansa tällä alueella tuloksista tässä vaiheessa ei vielä voi sanoa.
http://yle.fi/akuutti/arkisto2007/080507_c.htm

Sivut

Suosituimmat

Uusimmat

Sisältö jatkuu mainoksen alla

Suosituimmat